本年的中药行业注定不安心黑.丝.足.交。
11月29日，山东省药械纠合采购平台发布《世界中药饮片采购定约纠合采购文献》；紧接着12月1日，湖北省医保局《世界中成药采购定约纠合采购文献》、《世界中成药采购定约纠合采购文献(首批扩围不息)》两份同期发布。至此，世界范围的中药饮片、中成药集采认真运转。
字据采购公告，世界中药饮片联采共波及黄芪、党参片、金银花、当归等45个品种，采购周期为1年，分为详尽审评、二轮报价两轮，通过详尽审评的品种，惟有企业第二轮报价降幅惟有≥20%，就能获取拟中选履历。
而湖北牵头的世界中成药集采还是干涉到第三轮，一方面首批定约集采的品种扩大到世界范围，一方面新集采品种扩大至95种中成药，这次纳入了较多中药打针剂，如双黄连打针液、舒肝宁打针液、喜炎平打针液等17种中药打针剂。
中药曾一度被视为集采的安全区，连年来却接连碰到大范围集采。除了中成药、中药饮片，前年8月，山东省还激动了中药配方颗粒的集采。本年中药饮片和中成药世界集采的品种数目王人较之前有了翻倍的普及。安徽省的中成药集采甚而膨胀到了OTC药品。
集采，莫得所谓“安全区”。
中药集采有筹办日益纯属
湖北和山东同期对中药集采，标明面向中药产物的集采想路越来越纯属。
中药此前的集采难点在于品类散播，以及原料资本不细则，企业降价意愿低。但湖北组织的世界中成药集采还是相称纯属，品类散播问题基本处理；山东组织的世界范围中药饮片联采，虽不是世界通盘省份王人参与，但起到了均衡褂讪中药饮片价钱的要津作用。
第四色湖北牵头的第一次中成药省际集采在2021年9月运转，平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。湖北省的定约集采有筹办以不区分独家品种为特质，独家品种与老例品种共同竞价。这一有筹办更具普适性，于是在世界实施了下来。从这次品种目次来看，同采购组的药物按照补救终端来分组，如血脂康、脂必泰、脂必妥这类血脂类药物划为一组。
字据湖北的文献，同采购组竞争的企业分为A、B两组，阔别法式字据同采购组2023年的采购额细则，陈诉企业累计金额占同组的80%，或同组前三划入A组。
湖北省明确，A组入围企业降幅名次前70%即可径直拟中选。另外，入围企业报价的代表品，要是其基本价钱狡计的日均用度不高于同采购组日均用度均值，报价降幅大于30%获取拟中选履历；高于均值的，降幅大于40%才可拟中选。这么将药品现实使用情况纳入接头身分，以此侧目了一刀切砍价给中选企业带去的负面影响。
值得留心的是，湖北省还明确：同采购组未中选产物不得跳动中选产物现实采购量的10%。这将进一步压缩非中选产物的阛阓空间。
2022年年尾，山东省牵头的初次中药饮片联采运转，15个省/市参加，对21个中药饮片品种进行集采。但中药集采的难度不低，集采激动的同期，中药材加价的音信就没停过。最终，初次中药饮片联采的砍价力度也至极和蔼，平均降价29.5%，最大降幅仅56.5%。
本年，山东牵头的中药饮片联采从启程点15省/市扩大到世界，品种数也翻倍增多至45个品种，对行业的影响将进一步扩大。陈诉企业第二轮报价较最高陈诉价≥20%的，好像第二轮报价低于同评审组最低陈诉价1.2倍的，均可获取拟中选价钱。
图源：世界中药饮片联采文献
值得留心的是，这次联采也接头到了中药产物原材料价钱波动的身分。这次中药饮片联采，最高有用陈诉价参照入围竞价报价药品首轮报价的算术平均值来细则。此前的最高限价，是字据医疗机构填报的历史采购价钱以及阛阓调研数据等详尽细则。
中药行业承压
本年中药的控费趋势已显明提速。改日，中药行业还会濒临更大的悠扬。
零卖阛阓是中药企业的主战场。之前几年，不少品牌中药企业选拔退出医保，仅靠零卖渠谈，等于为了幸免集采砍价。本年来，医保部门激动集采药“三进”，原先不懦弱集采大刀的中药产物，还是无法在院外渠谈独善其身。
本年针对药店的一轮整顿，也令中药行业举座过得并不堪利。
数据剖释，2024年1-9月，中国实体药店零卖范畴3848亿元，同比下跌2.2%。再加上年头以来，上游中药材加价的影响，大多量中药企业本年纪迹王人不太好。有机构统计，剔除ST和事迹异常波动的公司后，63家中药企业前三季度总营收2608亿元、扣非净利润276亿元，各同比下跌3.25%和8.59%，指标性现款流则同比下跌了17.59%。
片仔癀、同仁堂、白云山、步长制药、葵花药业等宽广中药头部企业王人事迹濒临大幅下滑。各家企业的应收账款也荫庇乐不雅。限制本年第三季度，中药板块应收账款及应收单子占总收入达到32.8%，比重较以往有所普及。其中，葵花药业2024年前三季度应收账款已来到3.7亿元，同比大幅增多220%，产物销售受到显明糟塌。
医保关于药店的高压态势已定，对中药行业的影响也会陆续。本年破获了不少超量开药、虚开药品套取医保基金的案例黑.丝.足.交，其中不少就波及中药产物，如11月央视报谈的湖北武汉市骗保案例，罪犯团伙盗刷医保卡，倒买倒卖片仔癀等。国度医保局强调，来岁“双通谈”定点药店均需通过电子处方开具处方，药品记忆码在医保领域的监管运用也在加快激动中。改日，特殊开方的昂然将被有用胁制，中药行业销售也必须走向愈加合规的谈路。
